Home Therapy Sepsis
Home Therapy Sepsis

sepsis - S.aureus

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

or

flucloxacilline iv loading dose 1000mg, 6000mg continuous per 24 hours
Remarks:

Bij ernstige infectie/sepsis met hoge kans op S. aureus betrokkenheid (focus huid, weke delen, endocarditis, bilaterale pneumonie bij influenza, pulmonaire strooihaarden):

- Naast flucloxacilline ook Vancomycine toevoegen gezien +/- 14% van de bloedkweken met aureus een MRSA betreft

- Bij verdenking endocarditis acuta start met 12 gram flucloxacilline per 24 uur + vancomycine, tot kweek en gevoeligheid bekend is
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefazoline iv 1000mg 3dd
≥ 18 years

Indications: sterk vermoeden op- of bewezen cefalosporine-en meropenem-allergie of een eerdere ernstige 'delayed type' allergie op een ß-lactam antibioticum

Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 40mg/kg continuous per 24 hours

or

vancomycine iv loading dose 30mg/kg, 20mg/kg 2dd

General comments

Het toevoegen van aminoglycosiden wordt NIET aanbevolen

Onderhoudsdosering vancomycine afhankelijk van gemeten spiegels en van nierfunctie, zie bij vancomycine en bij TDM vancomycine 

Behandelduur 14 dagen bij ongecompliceerde S. aureus bacteriëmie, bij gecompliceerde S. auereus bacteriëmie behandelduur 4-6 weken

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score  https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-502258.2
Updated: 04/04/2024 - 19:19
Status: Published