Overslaan en naar de inhoud gaan

Candidemie / gedissemineerde candidiasis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd

Opmerking:

Candida meningitis

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

voriconazol iv 6mg/kg 2dd 1 dagen

gevolgd door

voriconazol iv 3mg/kg 2dd

Opmerking:

Candida krusei candidemie/invasieve candidiasis

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

amfotericine B conventioneel (Fungizone) iv 0.7mg/kg 1dd

Opmerking:

Candida meningitis

Medicatie:

caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd

Opmerking:

candidemie/invasieve candidiasis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens Candida meningitis, endophthalmitis of urineweginfectie)

Medicatie:

fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd

Opmerking: step down na initiële behandeling met echinocandine

Algemene opmerkingen

Fluconazol step down na initiële behandeling met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, negatieve follow-up bloedkweek, aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasis.

Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-435433.1
Bijgewerkt: 06/19/2018 - 15:16
Status: Published